6. SALUD
6.1 Condiciones Sanitarias
Las vacunas generalmente recomendadas para Panamá son: Fiebre Amarilla (a viajeros que vayan a Darién, San Blas y Panamá, excluyendo la Zona del Canal, la ciudad de Panamá y las Islas San Blas), Hepatitis A, Tétanos-difteria.
Evite tomar agua de la llave. Solamente beba y cepille sus dientes con agua embotellada y purificada. El café y el té son usualmente confiables y usted no tendrá problemas provenientes de bebidas no alcohólicas (refrescos, colas, etc.) o cerveza. La diarrea es conocida en Panamá como "Turista". Por sentido común, usted debe beber agua embotellada o purificada. Agua que ha sido hervida por 20 minutos es usualmente segura. Asegúrese de que los alimentos que usted consuma hayan sido bien cocidos. Si planea comer ensaladas, lechuga cruda, o tomate, asegúrese que hayan sido lavados en agua purificada, y desinfectadas con vinagre o limón. Si usted está viajando a áreas remotas, traiga tabletas purificadoras de agua o un filtro de agua con usted. En las farmacias de Panamá se pueden obtener los medicamentos esenciales. Es recomendable a las personas que están bajo prescripción médica traer sus medicinas para por lo menos un mes, ya que podría resultarle difícil conseguirla en las farmacias locales.
Existe riesgo de meningitis, malaria, dengue.
Meningitis es una inflamación de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal, conocidas como meninges. Puede ser causada por virus, parásitos, hongos y bacterias. La meningitis viral (aséptica) es común y la mayoría de la gente logra recuperarse por completo. Para curar la meningitis viral, los médicos emplean un tratamiento de apoyo y, generalmente, no indican el uso de antibióticos. La meningitis parasitaria y la causada por hongos son poco frecuentes. La meningitis bacteriana es muy grave y puede requerir de complicados tratamientos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de equipos para mantener las funciones vitales. Las personas con meningitis se sienten muy enfermas. La enfermedad se puede desarrollar en uno o dos días, pero puede progresar rápidamente en cuestión de horas. No todos los que tienen meningitis tienen los mismos síntomas.
Los niños mayores de 1 año de edad y los adultos que padecen de meningitis pueden tener vómitos, fiebre alta, fuertes dolores de cabeza, rigidez en el cuello, sensibilidad a las luces brillantes, somnolencia o confusión, dolores en las articulaciones y calambres. Tanto en los niños como en los adultos se pueden presentar pequeños puntitos rojos o morados, o moretones causados por sangrado debajo de la piel. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Esto indica que hay una infección generalizada de la sangre (septicemia), que a veces ocurre cuando hay meningitis, particularmente con la cepa del meningococo.
Malaria
La malaria es transmitida por el mosquito hembra anopheles y afecta a las personas en las áreas costeras. Se caracteriza por fiebre alta, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga. Consulte a su doctor si puede tomar un profiláctico suave por ejemplo chloriquine o uno más fuerte como Lariam. La mejor manera de evitar la malaria es evitando ser picado por los mosquitos, especialmente en la noche. Es recomendable traer repelente tóxico de mosquitos como DEET o uno más suave como Skin-so-soft o ambos. Normalmente el mosquito que transmite la malaria se cría en agua sucia, en cambio el mosquito que transmite dengue se cría en agua limpia.
Dengue
Los mosquitos transmiten el virus del Dengue. El mosquito hembra se alimenta preferiblemente de sangre humana para desarrollar sus huevos. Puede picar a cualquier hora del día y de la noche, pero generalmente lo hace en la mañana y en horas de la tarde. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. Usted debe evitar permanecer afuera al caer la tarde y/o asegúrese de aplicar repelente para evitar ser picado por mosquitos.
Tipos de Dengue:
Existen (4) cuatro serotipos del virus de dengue: 1, 2, 3, 4. La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue clásico. Nunca volverá a padecer dengue, por el mismo virus pero sigue expuesta a los demás serotipos. Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito, portador de uno de los tres restantes virus, puede sufrir el dengue hemorrágico. Por eso se dice que el dengue: la primera vez que se contrae la enfermedad es grave pero la segunda vez puede ser fatal.
Síntomas del Dengue Clásico.
Cuando una persona padece dengue por primera vez, tiene los siguientes síntomas: fiebre alta repentina, dolor intenso de músculos, articulaciones, huesos, cabeza y ojos, algunos enfermos pueden presentar salpullido en tronco, brazos y piernas, sangrado en encías, oídos y en otras partes
Estos síntomas se empiezan a presentar entre los 5 a 8 primeros días posteriores a la picadura, y pueden durar de 3 a 7 días.
Síntomas del Dengue Hemorrágico.
Temperatura súbitamente alta de 2 a 7 días, sangrado en diferentes partes del cuerpo, dificultad de respiración, inflamación en la cara, enrojecimiento de la cara, vómito o diarrea, alteraciones en la presión, falta de apetito, palidez, sudoración y sueño.
¿Qué hacer cuando una persona tiene dengue?
Beba abundante líquido o suero oral, especialmente si hay vómitos o diarrea.
Mantenga reposo, tome acetaminofen en caso de dolor intenso (nunca aspirina, porque puede favorecer las hemorragias), acuda al médico de inmediato si presenta: sangrado, dificultades en la respiración, inflamación en la cara, vómitos o diarreas, alteraciones en la presión, palidez, sudoración, somnolencias.
Cómo se reproduce el mosquito.
La hembra deposita los huevos en agua limpia y estancada o en lugares húmedos, dentro y alrededor de la casa. En los criaderos, los huevos se convierten en larvas, luego en pupas y finalmente en mosquito. Los huevos son depositados en las paredes de los recipientes y si no se mojan, pueden permanecer conservados por largos períodos. Una vez que toca el agua empieza su desarrollo. Los huevos pueden estar infectados con el virus, de tal manera que, desde el nacimiento puede ser un transmisor de la enfermedad.
Cómo se pueden eliminar los criaderos.
Mantenga bien tapados los recipientes donde se almacene agua. Elimine el agua estancada de recipientes, huecos de árboles, rocas, paredes y tapias, objetos, pozos, letrinas abandonadas, depresiones de terreno, block de construcción, u objetos o instrumentos. Llene con tierra o arena los floreros, macetas y otros adornos del hogar, lugares de trabajo, centro de estudio y en los cementerios.
Limpie canoas y techos. Rellene los huecos de las tapias y paredes de cemento. Perfore huecos en las llantas de los parques de los niños, para que no se acumule agua. Entierre todo tipo de basura: cáscaras, llantas y demás recipientes u objetos que puedan almacenar agua. Se puede también prevenir el dengue aplicando un fórmula que aquí se llama "La Untadita". Se prepara utilizando detergente y cloro en iguales proporciones, haciendo una mezcla en un recipiente limpio. Se aplica con un trapo en la pila o a lo largo de toda la línea donde llega el agua (allí depositan las larvas sus mosquitos). No importa si la pila está llena, de todos modos hay que hacerla y repetir el procedimiento cada semana. Se debe de hacer en todos los lugares donde se almacena agua que no es de beber. Se recomienda también usar mosquitero en las camas y que se mantenga seco todo alrededor de nuestro propio medio ambiente sin aguas acumuladas de ningún tipo.